Atención de los afiliados
Instrucciones anticipadas
Es importante que nuestros afiliados participen en sus decisiones de atención médica. Podría ser algo que no le guste pensar, pero su ser querido debería tomar sus decisiones sobre su atención médica en caso de que más adelante esté demasiado enfermo para tomar esas decisiones.
Hable con su ser querido sobre crear un testamento vital o un poder notarial. Tanto usted como el equipo de atención y los médicos del afiliado pueden recibir esta información. El Manual del afiliado de Wellcare Prime by Absolute Total Care (Medicare-Medicaid Plan) contiene más información sobre las instrucciones anticipadas. Visite la página Recursos/Materiales para ver el Manual del afiliado.
El momento en que debe contactar a su coordinador de atención
El coordinador de atención de su ser querido está allí para brindarle apoyo. Son un componente importante del equipo de atención. Hay muchos motivos para estar en contacto con ellos. Algunos ejemplos de cuándo debería llamar al coordinador de atención de su ser querido son:
- Cambios en la condición de salud
- Visita a una sala de emergencias (ER) o internación en un hospital
- Caída o lesión
- No se han proporcionado todos los servicios según lo acordado
- Nuevo diagnóstico o medicamento
- Ayuda para buscar o cambiar de proveedor
- Dificultad para programar una cita
- Cambios en las condiciones de vivienda o de trabajo de su ser querido
- Necesidad de capacitación adicional
- El equipo médico duradero necesita ser reparado o reemplazado
El momento en que debe acudir a la sala de emergencias (Emergency Room, ER)
Su ser querido debe ser llevado a la ER en una situación de emergencia. Una situación de emergencia es cuando la vida de una persona corre peligro. También es cuando una persona podría sufrir una lesión o discapacidad para toda la vida si no recibe atención.
Los ejemplos incluyen:
- Dificultad para respirar
- Fuerte dolor de pecho
- Sangrado excesivo
- Cambios súbitos en la capacidad para moverse, hablar o sentir sensaciones en el brazo o la pierna
- Envenenamiento o intoxicación
- Desmayo
- Cambios súbitos en el estado mental
- Toser o vomitar sangre
- Fuerte dolor de cabeza que comienza súbitamente (el “peor dolor de cabeza de su vida”)
- Pensamientos suicidas u homicidas
- Vómitos o diarrea graves
- Emergencia de salud del comportamiento
Las lesiones graves también necesitan atención inmediata. Algunos ejemplos incluyen:
- Quemaduras
- Cortaduras
- Dolor extremo o hinchazón de las articulaciones
- Fracturas de huesos
De ser necesario, acuda a la sala de emergencias más cercana. Si la persona no puede moverse o debe moverse por su seguridad, llame al 911.
Tras recibir atención, su ser querido siempre debe llamar a su médico dentro de un plazo de 24 horas y programar una visita de seguimiento.
Si su ser querido podría requerir tratamiento pronto, pero no se encuentra en una situación de vida o muerte, puede visitar un centro de atención de urgencia. Si no, llame a su médico para que lo asesore y programe una cita.
Relevo
Cuidar a alguien puede ser un trabajo muy demandante. Todos necesitan descansar de vez en cuando. Esto puede ser útil para usted y su ser querido, ya que le da tiempo para conectar con otras personas y recargar sus energías.
El relevo puede ser tan corto como 30 minutos o puede durar varios días si se toman una vacaciones cortas. Llame al coordinador de atención de su ser querido para obtener más información. Puede explorar las opciones a través de su Agencia del Área de Adultos Mayores local.